Laut einer neuen Forschungsübersicht, die im British Journal of Clinical Pharmacology veröffentlicht wurde, können viele gängige pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel, darunter grüner Tee und Ginkgo biloba, mit verschreibungspflichtigen Medikamenten interagieren. Diese Wechselwirkungen können die Wirksamkeit des Arzneimittels beeinträchtigen und sogar gefährlich oder tödlich sein.
Ärzte wissen, dass Kräuter Behandlungspläne beeinflussen können, schreiben Forscher des Medical Research Council of South Africa in einem neuen Artikel. Da Menschen ihren Ärzten jedoch in der Regel nicht sagen, welche rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel sie einnehmen, war es für Wissenschaftler schwierig, den Überblick darüber zu behalten, welche Medikamenten- und Nahrungsergänzungsmittelkombinationen sie meiden sollten.
Die neue Überprüfung analysierte 49 Berichte über unerwünschte Arzneimittelwirkungen und zwei Beobachtungsstudien. Die meisten Menschen in der Analyse wurden wegen einer Herzerkrankung, Krebs oder einer Nierentransplantation behandelt und nahmen Warfarin, Statine, Chemotherapeutika oder Immunsuppressiva ein. Einige litten auch an Depressionen, Angstzuständen oder einer neurologischen Störung und wurden mit Antidepressiva, Antipsychotika oder Antikonvulsiva behandelt.
Anhand dieser Berichte stellten die Forscher fest, dass die Wechselwirkung zwischen Kräutern und Arzneimitteln in 51 % der Berichte „wahrscheinlich“ und in etwa 8 % der Berichte „sehr wahrscheinlich“ war. Etwa 37 % wurden als mögliche pflanzliche Arzneimittelwechselwirkungen eingestuft und nur 4 % wurden als verdächtig eingestuft.
In einem Fallbericht klagte ein Patient, der Statine einnahm, über starke Beinkrämpfe und Schmerzen, nachdem er täglich drei Tassen grünen Tee getrunken hatte, was eine häufige Nebenwirkung ist. Die Forscher schrieben, dass diese Reaktion auf die Wirkung von grünem Tee auf den Statinspiegel im Blut zurückzuführen sei, sagten jedoch, dass weitere Untersuchungen erforderlich seien, um andere mögliche Ursachen auszuschließen.
In einem anderen Bericht starb der Patient nach einem Anfall beim Schwimmen, obwohl er regelmäßig krampflösende Medikamente zur Behandlung der Erkrankung einnahm. Seine Autopsie ergab jedoch, dass er einen verringerten Blutspiegel dieser Medikamente aufwies, möglicherweise aufgrund der Ginkgo-biloba-Nahrungsergänzungsmittel, die er regelmäßig einnahm und die ihren Stoffwechsel beeinträchtigten.
Die Einnahme pflanzlicher Nahrungsergänzungsmittel wurde auch mit einer Verschlechterung der Depressionssymptome bei Menschen, die Antidepressiva einnehmen, und mit einer Organabstoßung bei Menschen nach Nieren-, Herz- oder Lebertransplantationen in Verbindung gebracht, schreiben die Autoren in dem Artikel. Bei Krebspatienten wurde gezeigt, dass Chemotherapeutika mit pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln wie Ginseng, Echinacea und Apfelbeersaft interagieren.
Die Analyse zeigte auch, dass Patienten, die Warfarin, einen Blutverdünner, einnahmen, über „klinisch signifikante Wechselwirkungen“ berichteten. Forscher spekulieren, dass diese Kräuter den Stoffwechsel von Warfarin stören und dadurch dessen gerinnungshemmende Wirkung verringern oder Blutungen verursachen könnten.
Die Autoren sagen, dass weitere Laborstudien und genauere Beobachtungen an echten Menschen erforderlich sind, um stärkere Beweise für Wechselwirkungen zwischen bestimmten Kräutern und Medikamenten zu liefern. „Dieser Ansatz wird Arzneimittelzulassungsbehörden und Pharmaunternehmen dazu anregen, die Etiketteninformationen auf der Grundlage der verfügbaren Daten zu aktualisieren, um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden“, schrieben sie.
Er erinnert Patienten auch daran, dass sie ihren Ärzten und Apothekern immer über alle Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die sie einnehmen (auch Produkte, die als natürliche oder pflanzliche Produkte verkauft werden), informieren sollten, insbesondere wenn ihnen ein neues Medikament verschrieben wurde.